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CASO 140 (Octubre de 2017)

Datos clínicos:

Mujer de 31 años con historia de hematuria microscópica aislada (sin proteinuria ni alteración de la función renal) detectada desde 8 años antes. Aunque viene en seguimiento regular por nefrología, el último nefrólogo en evaluarla decide tomar biopsia renal.

No hay antecedentes familiares conocidos de enfermedad renal. No se han estudiado para microhematuria sus hermanos/as ni otros miembros de la familia. La paciente no tiene hijos.

Observe las imágenes.

Figura 1. H&E, X100.

Figura 2. H&E, X400.

Figura 3. Tricrómico de Masson, X400.

Figura 4. PAS, X400.

Figura 5. Plata-metenamina, X400.

Figura 6. ME, aumento original: X4.000.

Figura 7. ME, aumento original: X4.000.

Figura 8. ME, aumento original: X6.000. Mediciones del grosor de la MBG: entre 180 y 220 nm.

Inmunofluorescencia directa: Negativa para IgA, IgG, IgM, C3, C1q, kappa y lambda.

¿Cuál es su diagnóstico?

luisfer_uda@yahoo.com

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