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CASO 162 (Agosto de 2019)

Datos clínicos:

El paciente es un hombre de 74 años de edad; dos meses de evolución de dolor abdominal y pérdida de peso. En los estudios de imagen se documenta masa renal que reemplaza gran parte del riñón izquierdo. No hay antecedentes patológicos relevantes.

Con el diagnóstico de masa renal sospechosa de malignidad, se hace nefrectomía. Observe las imágenes.

Caso cortesía de la Doctora Janeth Salazar Arias, Hospital Carlos Andrade Marin, Quito, Ecuador.

Figura 1.

Figura 2. H&E, X100.

Figura 3. H&E, X100.

Figura 4. H&E, X100.

Figura 5. H&E, X200.

Figura 6. H&E, X200.

Figura 7. H&E, X200.

Figura 8. H&E, X200.

Figura 9. H&E, X200.

Figura 10. Inmunohistoquímica para coctel de CK, X100.

Figura 11. Inmunohistoquímica para EMA, X100.

Figura 12. Inmunohistoquímica para actina de músculo liso, X200.

Figura 13. Inmunohistoquímica para CD34, X100.

Figura 14. Inmunohistoquímica para CD31 X200.

Figura 15. Inmunohistoquímica para Factor VIII, X200.

Inmunohistoquímica para S100, HMB45, CD10, CK20, CK7, racemasa, E-cadherina, RCC e inhibina: negativos.

¿Cuál es su diagnóstico?

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