Nefropatología
   
Caso 122
Con discusión
 
     
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CASO 122 (Abril de 2016)

Datos clínicos:

Mujer de 44 años de edad, trasplantada renal de donante cadavérico 3 años antes, debido a enfermedad renal terminal de causa desconocida. En control habitual encuentran incremento de creatinina sérica a 1,9 mg/dL (previa, 6 meses antes, 0,9 mg/dl), por lo que deciden tomar biopsia del injerto. Citoquímico de orina sin proteinuria o hematuria.

Observe las imágenes.

Figura 1. H&E, X100.

Figura 2. H&E, X400.

Figura 3. H&E, X400.

Figura 4. H&E, X200.

Figura 5. H&E, X400.

Figura 6. H&E, X400.

Figura 7. H&E, X400.

Figura 8. H&E, X400.

Figura 9. Plata-metenamina, X400.

Figura 10. Tinción para hierro (negativa), X400.

Figura 11. Tinción de Fontana-Masson, X400.

Inmunofluorescencia directa para IgA, IgG, IgM, C3, C1q, kappa y lambda: : Negativas. Inmunohistoquímica para C4d: Negativa.

¿Cuál es su diagnóstico?

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