Nefropatología
   
Diagnóstico del Caso 68
Con una breve discusión
 
     
English version

CASO 68

Volver a datos clínicos e imágenes Caso 68

Diagnóstico: Nefritis tubulointersticial aguda

Nefritis tubulointersticial aguda es una lesión primaria de los túbulos renales y el intersticio que produce disminución de la función renal. La forma aguda es a menudo debido a reacciones alérgicas o infecciones. La forma crónica se presenta con una gran variedad de causas, incluyendo enfermedades genéticas o metabólicas, uropatía obstructiva y exposición crónica a toxinas ambientales o ciertos medicamentos y hierbas (Tubulointerstitial nephritis, in: The Merck Manuak [Link]).

Nefritis tubulointersticial aguda consiste en un infiltrado inflamatorio y edema que afectan al intersticio renal, que a menudo se desarrolla en días o meses. Más del 95% de los casos son consecuencia de una infección o una reacción alérgica a medicamentos.

Nefritis tubulointersticial crónica se presenta cuando hay inflamación crónica que gradualmente fibrosa el intersticio y produce atrofia tubular y un deterioro gradual de la función renal, por lo general durante años.

En nuestro caso, la enfermedad renal se asoció con el uso previo de un producto a base de hierbas. Con frecuencia hay casos descritos de toxicidad renal y hepática asociada a este productos "naturales" y en muchos casos (al menos en nuestro país) estos productos no informan sobre su composición. Antes de consumir estos productos o "medicamentos naturales", es muy importante estar bien informados, consultar a un médico y comprar sólo en sitios de entera confianza.

Ver el capítulo: Enfermedades Tubulointersticiales de nuestro Tutorial

Volver a datos clínicos e imágenes Caso 68

Bibliografía

  • Ulinski T, Sellier-Leclerc AL, Tudorache E, Bensman A, Aoun B. Acute tubulointerstitial nephritis. Pediatr Nephrol. 2011 Jun 3. [Epub ahead of print] [PubMed link]
  • Tanaka T, Nangaku M. Pathogenesis of tubular interstitial nephritis. Contrib Nephrol. 2011;169:297-310. [PubMed link]
  • Perazella MA, Markowitz GS. Drug-induced acute interstitial nephritis. Nat Rev Nephrol. 2010;6(8):461-70. [PubMed link]
  • Praga M, González E. Acute interstitial nephritis. Kidney Int. 2010;77(11):956-61. [PubMed link]
  • González E, Praga M; Grupo Madrileño de Nefritis Intersticiales.[When to use steroid treatment for those patients with drug-induced acute interstitial nephritis?]. Nefrologia. 2009;29(2):95-8. [PubMed link] [Free full text]

[Arriba]

Volver a datos clínicos e imágenes Caso 68