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CASO 68 Volver a datos clínicos e imágenes Caso 68 Diagnóstico: Nefritis tubulointersticial aguda Nefritis tubulointersticial aguda es una lesión primaria de los túbulos renales y el intersticio que produce disminución de la función renal. La forma aguda es a menudo debido a reacciones alérgicas o infecciones. La forma crónica se presenta con una gran variedad de causas, incluyendo enfermedades genéticas o metabólicas, uropatía obstructiva y exposición crónica a toxinas ambientales o ciertos medicamentos y hierbas (Tubulointerstitial nephritis, in: The Merck Manuak [Link]). Nefritis tubulointersticial aguda consiste en un infiltrado inflamatorio y edema que afectan al intersticio renal, que a menudo se desarrolla en días o meses. Más del 95% de los casos son consecuencia de una infección o una reacción alérgica a medicamentos. Nefritis tubulointersticial crónica se presenta cuando hay inflamación crónica que gradualmente fibrosa el intersticio y produce atrofia tubular y un deterioro gradual de la función renal, por lo general durante años. En nuestro caso, la enfermedad renal se asoció con el uso previo de un producto a base de hierbas. Con frecuencia hay casos descritos de toxicidad renal y hepática asociada a este productos "naturales" y en muchos casos (al menos en nuestro país) estos productos no informan sobre su composición. Antes de consumir estos productos o "medicamentos naturales", es muy importante estar bien informados, consultar a un médico y comprar sólo en sitios de entera confianza. Ver el capítulo: Enfermedades Tubulointersticiales de nuestro Tutorial Volver a datos clínicos e imágenes Caso 68 Bibliografía
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