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Diagnóstico del Caso 163
Con una breve discusión
 
     
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Diagnóstico: Vasculitis Pauci-inmune Asociada a ANCAs

La GN extracapilar es una forma grave de inflamación glomerular. En algunos casos, como el que presentamos, puede evidenciarse también vasculitis necrotizante comprometiendo arterias y arteriolas. La correlación clínica habitual de la necrosis glomerular y la formación de semilunas es la GN rápidamente progresiva (GNRP). Las cohortes históricas sugieren que, si se deja sin tratar, la GN crescéntica tiene un desenlace invariablemente pobre, la mayoría de los pacientes progresan a una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o mueren en cuestión de meses. La terapia inmunosupresora ha mejorado la supervivencia renal y del paciente; sin embargo, la detección temprana e inicio de una terapia apropiada es esencial para prevenir el daño renal irreversible y los malos resultados a largo plazo. (McAdoo SP, et al. Rheumatology (Oxford). 2015;54(6):1025-32. [PubMed link])

Ver el capítulo: Glomerulonefritis Proliferativa Extracapilar en nuestro Tutorial.

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